“医”生百态,各自精彩
在中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏(深汕院区),有这样的一群人,他们几乎每天24小时都住在医院,随时随地待命“on call”,在病房、门诊、急诊、手术室等工作场地连轴转,有接不完的电话、看不完的会诊、写不完的病历,他们就是深汕院区的住院总医师。
这段饱含酸甜苦辣的住院总医师岁月,是必须心怀悲悯,彼此相互扶持,才能在日复一日、步履不停的挑战中坚持下去,这是让每个年轻医师有如凤凰涅槃般蜕变成长,向更优秀的专业技术人才迈进的必由之路。
现在,就让我们一起走进深汕院区内科住院总医师的世界,倾听他们的声音,看看他们破茧成蝶、振翅高飞的故事。
01心血管内科 朱世杰 医师
2023年9月至12月任内科住院总医师
慎始敬终、行稳致远、一丝不苟、胆大心细
感言:
临床工作错综复杂,细节决定成败。在沉重的工作压力下保持冷静,方能不忽略细节,细致的分析病情。在住院总工作中,朱医生曾接诊一名因寒战来诊的患者,外院白细胞高达49×10^9/L,PCT 89ng/ml,CT提示坐骨直肠窝脓肿,曾行手术治疗,术中未见脓液流出,术后病理回报为脂肪纤维组织,术后感染指标好转,自诉规律复诊后伤口愈合。但术后1周再次出现寒战,我院胸腹CT未见呼吸道、胆道及泌尿道感染,查体未扪及肿大淋巴结及肿大肝脾的情况下,朱医生将关注点放在了患者的手术创口上。取得患者同意后经查于左侧臀部内侧发现一L形瘘口,伴脓液流出。最终该患者被收治到普外科成功进行清创手术。扎实的内科基本功、娴熟的临床技能、缜密的临床思维,这就是朱医生被大家戏称为内科“定海神针”的窍门吧!
02风湿免疫科 曾文橙 医师
2023年9月至12月任内科住院总医师
克己慎独、守心明性、谦逊自省、砥砺前行
感言:
医生一定要有自己的独立思考和判断,多思多想多总结,这样才能不断进步。如在急诊接诊的一例咳嗽、咳痰、咯血的患者,外院胸部CT提示肺部感染严重,曾医生第一时间收入呼吸科住院。其后经详细诊查最终明确为ANCA相关性血管炎的肺部表现。再如,遇到的一例57岁男性,反复腰背痛7年,影像学曾报告未见明确异常,但经过详问病史及查体后,曾医生考虑强直性脊柱炎。随后曾医生自行反复阅片,发现影像是符合强直性脊柱炎特点的,后续经治疗患者腰背痛亦明显缓解。裘法祖院士曾说:一流的医生先看片子,后看报告,二流的医生先看报告,后看片子;三流的医生只看报告,不看片子。病史查体,阅片等都是临床医生的基本功,需不断巩固,不断提高。年轻医生,需不忘初心,砥砺前行,只争朝夕,不负韶华。
03消化内科 陈锦焕 医师
2023年9月至12月任内科住院总医师
刻苦钻研、深耕细作、尽信书、则不如无书
感言:
人体不会照书生病,仔细辩证方能发现端倪。住院总期间,你可以遇到各种各样的疾病。没有你看不到,只有你想不到。陈医生曾接诊过一例胸痛的中年患者,有吸烟、高血压等冠心病危险因素,持续性胸骨后疼痛伴大汗淋漓,不能缓解,心电图有缺血表现,心肌酶谱有升高,首先考虑急性冠脉综合征可能,但患者D-二聚体进行性升高,且持续性胸痛,不排除主动脉夹层或肺栓塞可能,完善CTA后确实是主动脉夹层。读万卷书不如行万里路,医生应始终坚持实践,善于辩证,勤于笔耕。
04消化内科 何文敏 医师
2023年9月至12月任内科住院总医师
视思明、听思聪、事思敬、疑思问
感言:
作为一名医生,绝不可“得过且过”,需有“打破砂锅问到底”的精神。70岁的患者,慢性肾功能不全,尿量尚正常,规律随访病情稳定。返院常规复诊时血钾居然高达6.5mmol/L,说到这,每个医生心里都应升起疑问了。何医生也是如此,多次询问患者无诉饮食异常,也无少尿等,血肌酐大致同前,血气没有酸中毒,心电图无异常,药物治疗后血钾降至正常。患者要求离开医院,但疑惑依然没有解开。何医生坚持不放弃,反复追问后终于得知患者最近1周来每天都吃3个大鲜橙,这就是“罪魁祸首”了!何医生详细交代患者日常饮食等注意事项后方让其安全离开。林巧稚曾说:临床无小事,哪怕是一滴汗。吾辈需谨记于心。
05肾内科 蔡燕柔 医师
2023年5月至8月任内科住院总医师
仰不愧于天、俯不怍于人、不留遗憾、问心无愧
感言:
医者仁心,无愧于心。数月的住院总期间,经历过无数抢救及危急重症患者的救治,每一次蔡医生都竭尽所能去帮助患者解除病痛,做到一名医生该做的工作,但常常还觉得做的远远不够。有些疾病本身不可战胜,医生不是上帝,我们更多能做到的是“有时治愈,常常帮助,总是安慰”。但无论怎样,我们的初心不变,永远以病人为根本,永远坚持救死扶伤!
06内分泌内科 黄洁贞 医师
2023年5月至8月任内科住院总医师
没有病情的突然变化、只有突然发现的病情变化
感言:
医生,必须不离病人,不离临床,若不然,则如无根之木无水之萍那般。检验检查结果,永远给不了你最终的答案。我们要早晚查看病人,每天查体,关注患者细微的改变,在蛛丝马迹中及早察觉病情的变化。住院总期间,黄医生遇到不少急性肾损伤的老年患者,在治疗过程中,需密切控制出入量,监测血压、心率,避免过度补液加重AKI,也需警惕诱发心衰发作。临床医生不离床,医生最重要的不是治病,而是医人。
07呼吸内科 王田元 医师
2023年5月至8月任内科住院总医师
分秒必争、生命至上、与死神拼速度
感言:
住院总有个“魔幻手机”,是随时随地都可能响起的电话,电梯间,配餐室,值班房......铃声响起的那一瞬,当即套鞋、穿衣、提脚便快速奔赴。重症肺炎,呼衰合并心衰,患者心率飙升至200次/分,已经意识模糊,呼之不应,床旁心电监测却变幻不停,王医生当机立断,判断患者出现恶性心律失常,立即安排用药、准备电复律等......及时的抢救让患者恢复窦性心律,意识好转。在生命面前,我们是在与死神拼速度,每时每刻,不容迟疑,不容出错,但我们绝不懦弱,勇于担当。事不避难者进,志不求易者成!
08心血管内科 韩世霖 医师
2023年5月至8月任内科住院总医师
不骄不躁、阔达不羁、苦中作乐、自得其乐
感言:
雄鹰不褪羽,哪能上青天;生活无苦难,岂会现精神。在韩医生看来,担任住院总这个职位,不仅意味着工作内容的转变,不同于病房,住院总日常接诊、会诊的大多是初诊患者,甚至部分患者已辗转多家医院却仍未能确诊,会接触到涉及多个专科的疾病,需要在短暂的时间里理清正确的诊疗方向,这就需要不断提升自身内科知识储备及提高疑难杂症的诊治能力。同时还意味着要承担部分管理的工作,教学活动、外出支援、三甲申报等等的安排,必须提升个人的沟通协调、决策及执行能力。住院总工作很忙碌,就像一刻不曾停歇的钟表,永远在运转的机器一般,每天都充满新的挑战和机会,但不经风雨,怎见彩虹,医学路漫漫,同路人几何,终将上下求索,拨云见日,直挂云帆。
星光不问赶路人,时光不负有心人。深汕院区内科住院总医师始终用实际行动诠释着希波克拉底誓言,用青春和汗水浇灌着救死扶伤的医学梦想,用艰苦和奋斗描绘着各自人生最绚烂的色彩,共同绘就成属于内科住院总医师的风采:它初生牛犊,脆弱稚嫩,但敢闯敢拼,勇往直前;它初心善良,心怀悲悯,偶有惘然失意,却认真执着;它脚踏实地,兢兢业业,永远仰望星空,随时待命,一直on call!