近日，中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏（深汕院区）整形烧伤外科团队在科主任梁伟强教授及急诊科黄良通副主任医师的带领下成功救治一例90%面积特重度烧伤患者，属汕尾地区首例大面积烧伤患者本土化救治。救治过程中开展了多项新技术，救治至康复过程取得的成功也标志着深汕院区烧伤救治水平已达到国内先进水平，为院区国家区域尊龙凯时-人生就是搏中心建设工作添砖加瓦。
2022年9月，汕尾市陆河县的叶先生不慎被烧伤全身多处，烧伤面积高达90%，辗转多家医院就诊均得不到妥善救治，遂转运至深汕院区急诊科。经整形烧伤外科与急诊科医师初步评估为特重度烧伤：全身多处火焰烧伤（10%浅Ⅱ°30%深Ⅱ°50%Ⅲ°），合并呼吸道烧伤，予紧急床边气管切开、呼吸机辅助通气、动静脉置管、烧伤补液、抗感染、镇痛、镇静、创面换药包扎等对症处理。
值得一说的是，目前院区整形烧伤外科正处于建设阶段，烧伤救治设备及材料尚不齐全，但考虑到患者家庭经济困难，转广州上级医院救治花费巨大，且大面积烧伤患者转运风险较高，在院区领导的统筹安排下，通过协调各方资源，在一天内将悬浮床、大型烧伤红外线、电动翻身床、电动取皮刀、多用轧皮机、MEEK植皮机等一批昂贵烧伤设备紧急购置到位。
院区整形外科主任梁伟强教授介绍，我国中小面积烧伤患者治愈率高达98%，大面积烧伤患者的治愈率也已接近90%，但烧伤面积超过80%尤其是Ⅲ度烧伤面积超过50%的患者死亡率仍然很高，是中小面积烧伤患者的30倍以上。该患者烧伤面积高达90%，且Ⅲ度烧伤面积超过50%，合并吸入性损伤，救治过程困难重重，危险系数极高，需多学科共同合作，极具挑战力。
该患者病情危重，救治工作极具挑战，治疗过程复杂且救治时间相对漫长。救治过程中的任何一个环节出现厘毫差错都会对治疗效果产生重大影响，甚至危及生命。整形烧伤外科联合重症医学科、急诊科、手术麻醉中心、输血科、药学部、营养科、中医科、康复科等多学科为患者制定了从病情评估、急救处理、抗休克治疗、抗感染治疗、悬浮床治疗、防止烧伤创面加深、呼吸机辅助呼吸、高级生命支持、维护肠道及内环境稳定、预防应激性溃疡、营养支持、康复治疗等一套缜密且个性化的全程救治方案。
由于患者大部分创面为深Ⅱ°及Ⅲ°创面，收入院区重症监护室后，感染指标不断升高，创面及血流感染风险明显增加，需尽早进行手术。梁伟强教授及黄良通副主任医师与手术团队根据患者病情充分评估沟通后，选择分期分部位行烧伤创面削痂、自体游离邮票皮片移植手术联合磺胺嘧啶银保痂，逐步修复创面。
通过手术对症治疗后，患者平稳地先后渡过了休克期、感染期、创面修复期，成功避免了颈胸部严重的瘢痕黏连、大关节屈曲功能障碍等问题，恢复后生活能基本自理，并继续于康复科进行愈后抗瘢痕治疗及康复功能锻炼。
梁伟强教授介绍，患者前后共进行了五次手术，仅用1月余就成功封闭创面。治疗过程中，院区整形烧伤外科开展了多项新技术和新方法，如异体人皮及异种猪皮移植手术、自体微粒皮移植手术、MEEK皮制备及移植手术，弥补了自体供皮皮源短缺的困难，为后续手术治疗争取了宝贵的时间。
整形烧伤外科简介
中山大学孙逸仙纪念医院整形外科承担中山大学医学本科授课和临床实践教学工作，是中山大学硕士、博士研究生学位授权站；获国家、部、省厅、校级课题多项，同时多年持续承担国家级继续教育项目。近10多年来，院本部整形外科承担多项省、部级科研课题，在美容整形、创面修复、尿道下裂、疤痕和干细胞等方面有深入的研究。在短短十余年里，获得了快速的进步和发展。对于先天性尿道下裂以及各种先天畸形、器官再造的治疗已经达到了国内先进行列。在皮肤移植、皮瓣移植、体表器官的修复与再造、显微外科、美容外科等方面都形成了自已的特色。从住院患者数量、手术难度、覆盖范围等均位于国内省内领先水平。
深汕院区整形烧伤外科在院本部整形外科的技术支持基础上建立，梁伟强教授担任深汕院区科室主任。科室下设整形美容外科、体表肿瘤外科、烧伤外科，提供急性及慢性难愈性创面修复、体表良恶性肿瘤切除与修复、先天或后天性畸形矫正、烧伤、瘢痕综合治疗及整形美容等尊龙凯时-人生就是搏服务，以满足为广大患者及求美者的需求。
目前开展的尊龙凯时-人生就是搏项目
整形修复方向
一、体表良恶性肿物：
恶性肿物：鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤等；
良性肿物：脂肪瘤、皮脂腺囊肿、黑痣、皮脂腺痣、神经纤维瘤、睑黄瘤、婴幼儿血管瘤、动静脉畸形等；
2. 瘢痕：烧伤及外伤后瘢痕、剖腹产术后瘢痕、瘢痕挛缩畸形、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕癌等；
3. 先天性或后天性畸形：眼睑外翻、眼睑皮肤松弛、上睑下垂、巨乳缩小、多指及并指畸形、尿道下裂、隐匿性阴茎、小耳畸形、招风耳、唇腭裂等；
4. 急性创面美容缝合：面部外伤、头皮及四肢撕脱伤等；
5. 慢性创面：各种难愈伤口，包括慢性溃疡、压疮、糖尿病足、放射性溃疡、手术后伤口愈合不良等；
6. 腋臭：微创腋臭切除；
二、烧伤救治方向
烧伤、烫伤、化学烧伤、电击伤的创面处理及治疗；
三、整形美容方向
1. 面部美容：双眼皮、眼袋、泪沟填充、提眉、线雕、隆颏、面部脂肪填充、面部除皱、面部黑痣切除与美容缝合等；
2. 鼻整形：综合鼻整形、鼻假体取出、鼻翼缩小等；
3. 乳房整形：自体脂肪隆乳、假体取出、乳头肥大、乳头内陷、乳晕缩小、假体隆乳等；
4. 腹部整形：腹部抽脂塑形、腹壁整形；
5. 脂肪移植：全身抽脂及自体脂肪移植；
6. 皮肤激光美容：点痣、瘢痕激光治疗等；
7.面部注射微整形：肉毒素、水光针、PRP等；
粤ICP备2020132503号