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【医讯】汕尾地区首例吞咽造影!中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏康复医学科联合放射科解决难“咽”之隐!
  • 发布时间:2022-12-22

11月24日下午,中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏(深汕院区)康复医学科与放射科共同协作,顺利完成了汕尾地区首例吞咽造影检查。

患者为一名50岁中年男性,因处于脑出血恢复期,需进行吞咽造影检查,在院区康复医学科和放射科的共同努力下。经过20分钟的密切配合,在X光的精准定位下,深汕院区尊龙凯时-人生就是搏团队专家仔细观察了该患者的动态摄食-吞咽全过程,确认该患者摄食全程顺畅,吞咽功能恢复良好,达到拔除胃管的预期治疗目标。目前该患者已顺利出院,对深汕院区治疗效果表示非常满意。

为确保首次吞咽造影顺利完成,深汕院区康复医学科庄志强主任、吴伟主管治疗师,带领吞咽及言语治疗(ST)蔡臻治疗师,提前与放射科杨泽宏副主任、袁小平副主任、黄加奕医生会面,双方就开单项目、操作体位、拍摄角度等细节做了深入沟通。中山大学孙逸仙纪念医院(院本部)康复医学科伍少玲教授、肖灵君主管治疗师帮助完善了知情同意书、指导吞咽造影食物调配等工作,理顺了该项技术操作流程与注意事项。在多位逸仙专家教授的技术支持和帮助下,深汕院区康复医学科协同多个学科为吞咽障碍患者提供了一种新型高效检查方法,可以极大降低家属或陪护人员给患者盲目经口进食或置管进食误吸误咽的风险,为制定精准吞咽障碍康复计划提供良好的安全证据。

吞咽造影检查,又称电视X线吞咽功能检查(Video Fluoroscopic Swallowing Study,VFSS),针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。业界普遍认可这是诊断吞咽障碍首选的和理想的方法,被誉为吞咽障碍诊断的“金标准”。

✔什么是吞咽造影检查?

吞咽造影检查是在X线透视下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊造影。此项检查可以进行点片或录像来记录所看到的影像,并加以分析。通过造影检查,临床上可以明确患者是否存在吞咽障碍,若存在,可以发现吞咽障碍的结构性或功能性异常的病因及其部位。同时,还可以检查出吞咽障碍发生在哪个时期、有无误吸、尤其是会并发肺炎的高度危险的阴性误吸,严重程度如何,评价代偿的影响,为选择有效治疗措施(进食姿态治疗和姿势治疗)和观察治疗效果提供依据。

✔为什么要做吞咽造影检查?

吞咽障碍不仅导致营养不良、机体抵抗力下降,而且容易使食物误吸入气管导致吸入性肺炎、窒息等并发症,有可能危及患者生命,同时不能经口进食容易使患者产生心理恐惧与抑郁。

因此吞咽造影检查被认为是诊断吞咽障碍首选和理想的方法,而吞咽造影检查则是实行吞咽治疗精准评估与诊断病情的“金标准”,它能为患者制定最佳的康复治疗方案、进食体位和食物性状提供直观可靠的依据,对指导临床康复吞咽治疗工作、判断是否可以拔除胃管具有重要意义。

✔什么是吞咽及言语治疗(ST)?

吞咽及言语治疗(ST)是康复治疗的组成部分,是对患有言语、吞咽、构音障碍的各年龄段患者提供评估、诊断、治疗和管理,通过教育、咨询、辅助沟通系统,采取多学科、多团队综合治疗的方法最大限度的改善个体的沟通和吞咽能力,提高其生活质量和社会参与。

✔哪些病患需要吞咽言语治疗师(ST)呢?

常见的脑血管意外(脑出血、脑梗死)、颅脑外伤、脑肿瘤、帕金森、阿尔茨海默症后遗失语;

构音障碍;吞咽障碍;认知障碍;鼻咽癌放疗术后、甲状腺后遗吞咽障碍及嗓音障碍;

气管切开长期无法拔除气管套管而不能发声者、吞咽困难者;

深汕院区康复医学科简介

深汕院区康复医学科成立于2021年5月,是集尊龙凯时-人生就是搏、教学、科研为一体全面发展的现代化科室。科室依托院本部的技术力量,通过定期人员培训及院本部派驻骨干长期进驻的模式下,科室综合实力得到快速提升。科室目前设有物理治疗室、作业治疗室、语言及吞咽障碍治疗室、理疗室、康复功能评定室、产后康复室等多项部门,日均诊疗100余人次,是目前汕尾地区规模最大的康复尊龙凯时-人生就是搏中心之一。

康复医学科现有副主任医师1名,康复医师2名,专业康复治疗师11名,与神经内科联合共建病区,目前已经形成一支初具规模、结构合理、综合发展的先进尊龙凯时-人生就是搏技术团队。

科室拥有各类型国内外的先进尊龙凯时-人生就是搏设备,针对患者的各种功能障碍问题,利用现代康复治疗技术,从而改善患者的整体功能,帮助患者恢复生活自理能力,最终实现回归家庭,回归社会的目标。目前开展物理治疗、作业治疗、理疗、语言及吞咽治疗、认知治疗等业务,侧重对脑卒中、颅脑外伤、脑瘫、脊髓损伤、产后康复、烧伤烫伤术后、青少年脊柱侧弯、肌骨疼痛等疾病的康复治疗。

✔骨与关节康复

各型骨折术后功能障碍、骨性关节炎、颈椎病、肩周炎、网球肘、脊柱侧弯、腰腿痛、跟痛症、足底筋膜炎、肌腱病、烧伤烫伤后、关节损伤后功能障碍、运动损伤、风湿和类风湿性关节炎、关节置换术后等。

✔神经康复

脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤、面瘫、帕金森氏病、共济失调、昏迷促醒等。

✔临床康复早介

ICU、神经内科、神经外科、骨科、妇产科、急诊科、泌尿外科、消化科、整形与烧伤外科、心内科等各科室的早期与全程康复介入。

✔其他

各型急慢性疼痛与炎症的理疗,亚健康状态咨询与康复宣教。

✔仪器设备

目前康复医学科拥有瑞士体外冲击波疼痛治疗系统,美国Thera-band运动训练系统,经颅磁刺激仪,肌电图诱发电位仪,全自动一体化蜡疗机、低速自动平衡离心机、超声波治疗仪,低频电治疗仪,电脑中频治疗仪,超短波治疗仪,温热磁场振动仪,直流电治疗仪,电动起立床,四肢联动训练器,穿戴式足下垂刺激仪,主被动训练仪,体外膈肌起搏器,全科治疗仪,吞咽神经肌肉电刺激治疗仪,言语认知训练评估系统、深层肌肉刺激仪,手功能综合康复训练平台等价值不菲的先进尊龙凯时-人生就是搏设备。

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