指被平日里餐桌上不起眼的细小牙签扎伤，竟然可以引起疑难病症！？患者甚至面临手指截肢的风险！
究竟是什么原因为患者带来这般困境？今天就让我们揭开它的神秘面纱，一探究竟！
近日，来自汕尾的洪先生因左手拇指出现红肿热痛到中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏（深汕院区）就诊。据洪先生自述，两月前左手拇指曾被牙签意外扎伤，当时并未在意，拔除牙签后便未进行特殊处理。后来，左拇指疼痛感愈发强烈，遂至外院进行多次清创治疗，让洪先生不解的是，细小的伤口非但没有好转，反而逐渐发展为开放性伤口，疼痛难忍。
随后洪先生辗转汕尾多家医院医治仍无效，遂前来深汕院区骨外科门诊就诊。经院区骨外科吴少坚主任医师对其伤口进行仔细检查后发现，洪先生的左手拇指明显肿胀，可见约1.5cm2大小的破溃创面并伴有渗液，关节活动受损。
经CT三维重建等各方检查后确诊为左手拇指骨髓炎！随后，医师从伤口处采集分泌物送检验科微生物实验室进行培养。
经培养48小时的漫长等待，缓慢生长的“真凶”终于“浮出水面”。哥伦比亚血营养琼脂平板上长出了细小的针尖样菌落，革兰染色涂片镜检为革兰阴性球杆菌，棉签蘸取后呈黄色。为配合临床医生进行精准治疗，检验科采用微生物基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF MS）的快速鉴定，15分钟后便得到了准确的鉴定结果，导致骨髓炎的病原体是啮蚀艾肯菌（Eikenella corrodens）。
啮蚀艾肯菌（Eikenella corrodens），也叫侵蚀艾肯菌，隶属奈瑟菌科艾肯菌属，是一种对营养要求高的兼性厌氧菌。啮蚀艾肯菌属于苛养菌，生长极其缓慢，临床极难分离鉴定培养，通常一年也就分离出1-2例。
患者的临床症状符合艾肯菌感染表现，检验科技师立即与管床医师进行沟通，及时告知细菌鉴定的结果。管床医生汇报院区骨外科叶记超主任后，根据检验科报告的细菌鉴定结果及时对症用药数日后，患者的左手拇指明显好转，原本已经发展到快要截肢的大拇指，最后在深汕院区骨外科和检验科医务人员的共同努力下，得以保全，患者开开心心地出院了。
在常见致病菌目录里，艾肯菌并不起眼，国内关于该菌报道也不多，临床医生对它也不熟悉。临床上如果没有足够的证据表明是艾肯菌感染，医师对抗菌药物的使用就只能够凭借经验，精准用药便无从谈起。
以往，许多苛养菌由于营养要求高且生长缓慢，传统的生化鉴定及药敏试验会耗费大量时间，导致错失最佳抗感染治疗时机。基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪（MALDI-TOF MS）的运用打破了传统生化鉴定的僵局——菌库全、速度快、灵敏度高、准确度高让难以鉴定的细菌和真菌无处遁形！
目前，深汕院区是汕尾市首家也是唯一一家拥有微生物质谱检测系统的医院，我们将继续发挥高科技在助力临床医生精准尊龙凯时-人生就是搏中的重要作用，让前沿科技为我们汕尾人民的生命健康保驾护航！
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