2022年4月12日晚上11时许,中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏(深汕院区)急诊科接诊了一例由外院转送的急性危重症心血管疾病患者,在生命攸关的时刻,院区多学科协作上演合力救“心”,并创造粤东地区首例ECMO成功救治案例。
当天,被诊断为“重症心肌炎”的蔡阿姨从外院转入深汕院区,当抵达院区急诊科时,蔡阿姨情况已不容乐观,生命垂危的她急需进一步抢救治疗。
经初步了解, 54岁的蔡阿姨因发热、胸痛在外院治疗,由于病情进展太快,在转入深汕院区之前就已出现循环衰竭,并出现持续性恶性心律失常(室性心动过速、简称“室速”),十分危急。
接诊蔡阿姨之后,院区心胸外科副主任王萌立即前往急诊科紧急会诊,发现蔡阿姨生命体征极度不平稳,在气管插管呼吸机辅助呼吸、大剂量血管活性药物维持下,仍发生持续性室速,经皮监测血氧饱和度只有87%。
蔡阿姨病情已刻不容缓,早在转院之前,外院就已经和深汕院区取得联系并描述了病情,闻讯后,院区早已做好了相关准备,第一时间联系了中山大学孙逸仙纪念医院(院本部)心血管外科专家支援,院本部心血管外科陶俊主治医师、孙贺医师立即赶赴汕尾。
深汕院区现场,在副院长曹铭辉教授的统筹下,也立即为蔡阿姨开通了绿色通道,并紧急启动了多学科诊疗,真正做到和时间赛跑,护患者周全!
时间来到凌晨,院区急诊科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、超声科等科室主任齐聚医院为患者评估病情,同时连线中山大学孙逸仙纪念医院(院本部)心血管外科主任郑俊猛教授,共同分析患者病情并制定治疗方案,最终方案确定为体外膜肺氧合治疗 (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation,简称ECMO) 。
凌晨1点钟左右,在一切准备妥当之后,院区医护人员已经开始为蔡阿姨进行ECMO上机前的相关手术。
时间就是生命!院本部心血管外科两位专家抵达院区后立即前往重症医学科并顺利为患者实施床旁置管,接上ECMO后,患者血压及血氧饱合度显著改善。
经过8天的治疗,目前患者已脱离ECMO与呼吸机的辅助,病情逐渐平稳下来。经心脏超声复查显示,蔡阿姨的心脏射血分数已从发病之初的30%恢复至52%,心脏功能趋于正常。近日已经顺利出院。
此次多科协作,成功使用ECMO设备和技术完成对重症心肌炎患者的抢救,足以体现深汕院区各学科成熟的诊疗技术体系以及对急危重症高超的抢救能力;而且,从接诊到开始手术,用时不到2小时,也充分体现了院区急救绿色通道运作的高效!
据了解,此次抢救开创了汕尾乃至粤东地区首个ECMO成功救治案例!
健康科普:
心肌炎是指各种原因引起的心肌炎性损伤,会导致收缩、舒张功能下降和心律失常。其中,爆发性心肌炎是最严重的类型,病情来势凶猛,可在发病后短时间内又迅速进展为严重心功能衰竭、心源性休克。
院本部心血管外科主任郑俊猛教授认为:危重症患者的病情变化迅速,进展凶险时出现严重循环衰竭,传统药物治疗的作用有限,很难在患者最危重的时刻帮忙他们度过难关。而ECOM技术的开展,使得爆发性心肌炎等危重症疾病,能够在患者病情已不稳定之际,辅助患者心脏、肺脏功能过渡、改善循环及呼吸衰竭,为危重症患者挽回生机。
自2021年5月开业以来,深汕院区在院本部的运营管理下,在以中科院院士、院本部院长宋尔卫教授为首的专家团队的大力支持下,在院区党政领导班子的科学管理下,综合实力不断提高,正在建设高水平医院的航道上扬帆起航!真正做到了让汕尾老区人民在家门口就能享受到高质量、高水平的尊龙凯时-人生就是搏服务,助力实现“大病不出市”,有效解决群众看病难问题!
以后,深汕院区将继续以“逸仙情怀”,服务老区人民,创造民生佳绩!