“曾老师！MRI 1室当班技师紧急找您过去！”
一阵急促的叫喊声打破了放射科办公室的安静……听到同事求助，曾伟科副主任技师急忙放下手头上的事情，前往旁边的MRI 1室查看……
一、婴幼儿MRI检查遇难题
原来，是一个仅有8个月龄的患儿需要行左前臂磁共振（MRI）增强检查。该患儿因出生后左前臂的斑块越来越明显，家长带着他四处求医未果，后慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院尊龙凯时-人生就是搏（深汕院区）儿科门诊就诊，经临床医生诊查怀疑左前臂血管畸形，建议完善MRI增强检查。
面对如此幼小的患儿且少见的检查项目，当班技师顿感不知所措、顾虑重重，恰逢中山大学孙逸仙纪念医院（院本部）派驻深汕院区影像技术专家曾伟科副主任技师常驻于深汕院区放射科开展工作，当班技师随即向其求助，因此，才出现文章开头的这一幕……
二、专家妙手，给出精准答案
接到求助后，曾伟科副主任技师马上进入扫描室全身心投入工作，在检查过程中，他亲自为患儿MRI扫描进行个性化参数设置，凭着专业的操作手法及丰富的检查经验，仅用了15分钟就顺利帮助患儿完成检查，并获得了高质量的影像图像，为患儿的临床诊断提供了清晰、直观的图文数据。基于优质的图像质量，在深汕院区放射科主任袁小平指导下，高明主治医师对病灶给予定位、定性分析，最终诊断为“血管瘤”。
三、知己知彼，方能百战不殆
临床治疗如同“行军打仗”，精准影像就是“侦察兵”“行军地图”，通过影像检查明确病因，掌握正确治疗方向，对于后续的治疗来说至关重要！此次顺利完成患儿血管瘤的检查及诊断，根据血管瘤累积的范围可助力专科医生制定出个性化的治疗方案，比如根据血管瘤生长的深浅程度可以选择敷贴治疗、硬化剂填充、手术治疗等……
借此机会，曾伟科副主任技师也向科室里的年轻技师传授了婴幼儿MRI检查全流程的操作技巧及注意事项：
MRI检查具有无可比拟的软组织分辨力和没有电离辐射等优点在临床广泛应用，但在给婴幼儿检查时也存在一些操作技术难点：
难点一：MRI检查空间较小、噪音较大容易引起人的幽闭恐惧症，婴幼儿行MRI检查时容易被噪音唤醒而导致检查失败。
难点二：MRI图像获得质量高低受许多因素影响。特别是行肢体MRI检查的患儿，首先是婴幼儿肢体较小，组织中成像源较少；其次是组织空间分辨率要高才足于显示病变，同时带来扫描时间的延长；再次是动脉期和静脉期的扫描时间点决定了能否清晰显示供血血管和引流静脉。另外，为了输出直观、透视化、高清晰的医学影像图片，图像后处理也需要精雕细琢。
难点三：婴幼儿行影像学检查时的配合度难以把控，为了能让患儿一次检查成功，临床检查前经常需要口服水合氯醛进行镇静，效果不佳者还需要进行肌肉注射鲁米那。
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一，流行病学调查显示患病率约为2%，好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干，临床诊断常常需要进行影像学检查，检查目的可以明确血管瘤的分型、累积的范围、供血血管和引流静脉，为进一步诊治提供客观、可靠的依据。
以检查婴幼儿血管瘤来说，首先是影像学检查方法的选择，常见的方法有B超、CT，B超检查对操作者技术依赖性强，且合并有器质性病变时难于鉴别诊断；CT尽管检查速度快但缺点是电离辐射和软组织分辨率欠佳；其次是影像同质化，不同的尊龙凯时-人生就是搏单位影像技术人员水平差异巨大。
目前，深汕院区放射科基于院本部放射科的优质管理模式，加上院本部影像技术专家的指导帮助，工作及服务质量不断提高，在疑难、罕见的影像检查方面更有独到的手法和见解。
院区影像技术人员深耕专业、精益求精，针对不同病人的不同情况可进行个性化的参数设置，获得高分辨率的客观影像数据，同时制定标准化的扫描方案实现影像同质化，一站式解决临床“行军地图”的问题。
曾伟科副主任技师介绍：
宝宝的健康是家庭幸福的基石，患儿检查失败率在放射科日常工作中一直居高不下，严重降低或者摧毁了为人父母的幸福感，某种程度上激化了医患之间的矛盾，因此患儿一次性检查成功是急需解决的临床问题。
首先，应该考虑到婴幼儿的生物钟，影像学检查尽量安排在其休息的时间段；
其次，加强影像学检查的科普宣教，让家属能理解准备充分的重要性；
再次，夯实放射科护士专科化训练的精度，既能熟练掌握儿科护理，也能协调影像技术人员与患儿家属的有效沟通。
作为广东省第二期建设的高水平医院，目前深汕院区依托院本部中山大学孙逸仙纪念医院的运营管理，除拥有先进、齐全的设施设备以外，还集聚了临床、医技等方面众多拔尖医学人才，目前正朝着建设粤东乃至国家区域尊龙凯时-人生就是搏中心而大踏步迈进，相信在不远的将来，定能让汕尾老区人民群众享受到更加优质的尊龙凯时-人生就是搏服务。深汕院区放射科也将精益求精，不懈探索，为群众患者提供更加精准、高效的医学影像诊断服务！
（文/图：曾伟科）
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